糖耐量受损的症状是什么？糖耐量受损怎么治疗？

　　糖耐量受损可显著增加糖尿病发病的危险性 值得注意的是老年糖耐量受损发生糖尿病的危险则比糖耐量正常者增加5～8倍。而且 研究证实从正常糖耐量发展至糖尿病的中间阶段即糖耐量受损阶段心血管疾病的风险已经升高 可能已接近糖尿病患者。

　　从正常糖耐量发展至糖尿病的中间阶段即糖耐量受损阶段 心血管疾病的风险已经升高 糖耐量受损可以并发糖尿病。所以一经发现 需积极治疗 平时也应做好预防措施。

　　为了将具有糖尿病危险性的状态从正常和糖尿病之间划分开来 1979年 “糖耐量受损”作为一种容易进展为糖尿病的高血糖危险状态最早被提出。1999年WHO将空腹血糖受损和糖耐量受损二者为糖尿病发生过程中的中间阶段 并统称为糖调节受损(impairedglucoseregulation IGR)。中国糖耐量受损的患病率约为4.8％。如空腹血糖6.1~7.0毫摩尔/升 则称为合并有空腹血糖异常。没有什么明显的症状 它是在血糖异常时所作的一种提示概念 用以排除糖尿病。

　　糖耐量受损的主要预防措施有以下方面：

　　1 不暴饮暴食 生活有规律 吃饭要细嚼慢咽 多吃蔬菜 尽可能不在短时间内吃含葡萄糖 蔗糖量大的食品 这样可以防止血糖在短时间内快速上升 对保护胰腺功能有帮助 特别是有糖尿病家族史的朋友一定要注意。

　　2 性生活有规律 防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

　　3 糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺 Vb1 Vb6 甲基Vb12增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的Vc Ve 剂量要大 可以提高自身免疫力 清除自由基。（也可以每年分两段时间肌注Vb12 每次两周 一天一支。）

　　4 多加锻炼身体 少熬夜。

　　1997年美国糖尿病学会(ADA)提出了空腹血糖受损(impairedfastingglucose,IFG)的概念即空腹血糖处于6.1～7.0mmol/L。口服糖耐量试验是目前评估糖耐量受损的经典方法 目前仍是诊断糖耐量受损的“金标准” 也可选择性做血液检查。
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　　糖耐量受损患者平时注意控制饮食 每天主食不超过五两 以蔬菜为主。三餐定时进餐时间 数量应保持一定的稳定性 尽量不吃零食 戒烟 忌酒。低脂 低盐 低热量 低糖摄入（限制胆固醇的摄入量：在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量 动物脂肪 动物内脏含胆固醇较高 应少吃或不吃 鸡蛋每日最多不超过两个。严格限制蔗糖及甜食。

　　由于糖耐量受损发生率高 易转化为2型糖尿病 又是导致心血管疾病的高危因素 应早期发现糖耐量受损人群并积极予以干预。许多研究显示 给予2型糖尿病高危人群(IGT IFG)适当干预可显著延迟或预防2型糖尿病的发生。中国大庆研究和美国预防糖尿病计划(DPP)研究生活方式干预组推荐患者摄入脂肪热量<25％的低脂饮食 如果体重减轻未达到标准 则进行热量限制；生活方式干预组中50％的患者体重减轻了7％ 74％的患者可以坚持每周至少150min中等强度的运动；生活方式干预3年可使IGT进展为2型糖尿病的风险下降58％。此外 在其他种族糖耐量异常患者中开展的生活方式干预研究也证实了生活方式干预的有效性。

　　应建议糖尿病前期患者通过饮食控制和运动来减少发生糖尿病的风险 并定期随访以确保患者能坚持下来；定期检查血糖；同时密切关注心血管疾病危险因素(如吸烟 高血压和血脂紊乱等) 并给予适当治疗。

　　在糖尿病前期人群中进行的药物干预试验显示 降糖药物二甲双胍 α-糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类药物(TZDs) 二甲双胍与TZDs联合干预以及减肥药奥利司他等可以降低糖尿病前期人群发生糖尿病的危险性。但因目前尚无充分证据表明药物干预具有长期疗效和卫生经济学益处 因此各国临床指南尚未广泛推荐药物干预作为主要的预防糖尿病手段。鉴于目前中国的经济水平和和与预防糖尿病相关的卫生保健体制尚不健全 中国指南不推荐使用药物干预的手段预防糖尿病。.